Ρήξη Οπισθίου Χιαστού Συνδέσμου
Ο οπίσθιος χιαστός θεωρείται ο ισχυρότερος από τους συνδέσμους του γόνατος και η λειτουργία του είναι να συγκρατεί την κνήμη και να μην επιτρέπει την οπίσθια ολίσθησή της σε σχέση με το μηρό. Συντελείται από δύο δέσμες, την Πρόσθια – έξω, η ισχυρότερη και παχύτερη δέσμη η οποία έχει ενεργό συμμετοχή στην κάμψη του γόνατος και η Οπίσθια – έσω όπου είναι η μικρότερη δέσμη και ενεργοποιείται κατά την έκταση του γονάτου.
Η ρήξη οπίσθιου χιαστού αποτελεί μια κάκωση σχετικά σπάνια, καθώς πρόκειται για έναν τραυματισμό ο οποίος προκύπτει έπειτα από κάκωση υψηλής βίας στο γόνατο.
Πώς προκαλείται η ρήξη;
Η ρήξη οπίσθιου χιαστού μπορεί να επέλθει έπειτα από άσκηση πολύ ισχυρής βίας, όπως διάταση του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου κατά τη στροφή ή την υπερέκταση της άρθρωσης όπως π.χ. πτώση από ύψος με τεντωμένο πόδι ή από άμεσο χτύπημα στο μπροστινό μέρος του γόνατος, όταν είναι σε κάμψη όπως π.χ. σε τροχαίο ατύχημα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ρήξης οπίσθιου χιαστού συνδέσμου μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς με ρήξη οπίσθιου χιαστού μπορεί να νιώθουν πόνο στο γόνατο, ιδιαίτερα στο πίσω μέρος αυτού, η άρθρωση του γόνατος ενδέχεται να πρηστεί, ιδίως τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό ή να παρουσιαστεί αίσθημα αστάθειας. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς αισθάνονται ότι το γόνατό τους βγαίνει από τη θέση του και ξαναμπαίνει ή ότι δεν τους παρέχει επαρκή στήριξη. Άλλο ένα σύμπτωμα είναι η ακαμψία που μπορεί να συνεπάγεται με δυσκολία κατά την κίνηση, η δυσκολία στην επιφόρτιση του προσβεβλημένου ποδιού. Τη στιγμή του τραυματισμού, ο ασθενής μπορεί να ακούσει έναν χαρακτηριστικό ήχο σπασίματος.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη ρήξη οπισθίου χιαστού συνδέσμου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τις ιδιαιτερότητες του κάθε περιστατικού. Για ήπιες ρήξεις, η ανάπαυση, η παγοθεραπεία, η συμπίεση και η ανύψωση του σκέλους (RICE) μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου & του οιδήματος, ενώ η σταδιακή ένταξη ασκήσεων φυσικοθεραπείας αποσκοπεί στη βελτίωση του εύρους κίνησης, της δύναμης και της σταθερότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται νάρθηκας οπισθίου χιαστού για τη στήριξη της άρθρωσης του γόνατος και την αποφυγή περαιτέρω τραυματισμού. Στα πλαίσια της συντηρητικής αγωγής, μπορεί επιπλέον να συνιστώνται αναλγητικά φάρμακαγια τη διαχείριση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής.
Σε σοβαρότερες περιπτώσεις ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ρήξης οπισθίου χιαστού. Σκοπός της επέμβασης είναι η σταθεροποίηση της άρθρωσης και η αποφυγή δευτερογενών βλαβών. Κατά τη διάρκεια αυτής, χρησιμοποιείται αυτόλογο μόσχευμα για την αντικατάσταση του σπασμένου χιαστού.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Στέργιος Ν. Λάλλος MD, MSc διαθέτει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση της ρήξης οπίσθιου χιαστού.
Επικοινωνήστε μαζί του για περισσότερες πληροφορίες.