Κροτούν ισχίο (snapping hip)

Home / Παθήσεις / Ισχίο / Κροτούν ισχίο (snapping hip)

Εισαγωγή

Το κροτούν ισχίο αποτελεί μια ομάδα παθήσεων του ισχίου  με κοινό γνώρισμα την εμφάνιση ήχου, κριγμού ή κρότου κατά τις κινήσεις. Η αίσθηση κρότου προκαλείται συνήθως από την μετακίνηση ενός τένοντα ή μυός και την ολίσθηση του πάνω από μια οστική προεξοχή κατά την διάταση του. Με την αντίθετη κίνηση χαλαρώνει η τάση. 5-10% του πληθυσμού εμφανίζουν κροτούν ισχίο, χωρίς συνοδά συμπτώματα και χωρίς την ανάγκη θεραπείας. Ωστόσο σε μικρό αριθμό ασθενών είναι επώδυνο και θα χρειαστεί ιατρική θεραπεία.

Στις συμπτωματικές περιπτώσεις ο πόνος προκαλείται συνήθως από ερεθισμό ή φλεγμονή του τένοντα (ή του μυός) από την επανειλημμένη τριβή του. Ένας δεύτερος λόγος πόνου είναι η ανάπτυξη θυλακίτιδος ισχίου (bursitis), στο θύλακο που φυσιολογικά παρεμβάλλεται μεταξύ τένοντα και οστικής προεξοχής.

 

Αιτιολογία

Το κροτούν ισχίο, αν και μπορεί να εμφανιστεί στον καθένα, απαντάται συχνότερα σε :

  • Δραστηριότητες ή αθλήματα με μεγάλο εύρος κίνησης της άρθρωσης (χορός, ποδόσφαιρο, πολεμικές τέχνες)
  • Προηγηθείσα χειρουργική επέμβαση στο ισχίο ή το γόνατο
  •   Απότομη αύξηση σωματικής δραστηριότητας σε μικρό χρονικό διάστημα

 

Κλινική Εικόνα / 3 τύποι

1.     Κροτούν Ισχίο: Εσωτερικό σύνδρομο πρόσκρουσης

  •  Πρόσκρουση λαγονοψοΐτη σε οστική προεξοχή της λεκάνης (iliopectineal eminence)
  • Πρόσκρουση ανεστραμμένης κεφαλής ορθού μηριαίου μυός  επί της μηριαίας κεφαλής
  • Εμφανίζεται στο τρέξιμο και στην έκταση του ισχίου μετά από κάμψη
  • Συνυπάρχει στην πορεία με Θυλακίτιδα Λαγονοψοΐτη

krotoun isxio

2.     Κροτούν Ισχίο: Εξωτερικό σύνδρομο πρόσκρουσης

  • Πρόσκρουση λαγονοκνημιαίας ταινίας στον μείζονα τροχαντήρα
  • Πρόσκρουση μείζονος γλουτιαίου στον μείζονα τροχαντήρα
  • Εμφανίζεται σε κάμψη και έκταση του ισχίου, στο τρέξιμο και στην άνοδο κλίμακος, στην άρση βάρους, στο golf
  • Συνυπάρχει στην πορεία με Θυλακίτιδα (Τροχαντηρίτιδα)
  • Πρόσκρουση μετά από ρήξη του επιχειλίου χόνδρου
  • Πρόσκρουση μετά από κάκωση του αρθρικού χόνδρου
  • Πρόσκρουση με ελεύθερα σωμάτια
  • Συνήθως συμβαίνει μετά από τραυματισμό
  • Συνοδεύεται από πόνο και περιορισμό της κίνησης
  • Συνυπάρχει συχνά με σύνδρομο λαγονοκημιαίας ταινίας

    3.     Κροτούν Ισχίο: Ενδοαρθρικό σύνδρομο πρόσκρουσης

  • Πρόσκρουση μετά από ρήξη του επιχειλίου χόνδρου
  • Πρόσκρουση μετά από κάκωση του αρθρικού χόνδρου
  • Πρόσκρουση με ελεύθερα σωμάτια
  • Συνήθως συμβαίνει μετά από τραυματισμό
  • Συνοδεύεται από πόνο και περιορισμό της κίνησηςκροτούν ισχίο

    Διάγνωση

  • Κλινική Εξέταση
  • Υπερηχογράφημα
  • Μαγνητική Τομογραφία

Θεραπεία

Θεραπεία – Συντηρητική

  • Τροποποίηση ή μείωση των δραστηριοτήτων
  • Φαρμακευτική αγωγή (ΜΣΑΦ)
  •   Φυσικοθεραπεία – Διατάσεις
  • Εγχύσεις (Κορτιζόνη, Κολλαγόνο, PRP)

Θεραπεία – Χειρουργική

  • Διατομή και χαλάρωση λαγονοκνημιαίας ταινίας
  • Αρθροσκόπηση ισχίου (αποκατάσταση επιχειλίου χόνδρου, αφαίρεση ελευθέρων σωμάτων)

 

Συνεργασίες

ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ