Ρήξη Μηνίσκου
Συχνή, αλλά αντιμετωπίσιμη αιτία πόνου στο γόνατο
Η ρήξη μηνίσκου αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες πόνου και περιορισμού της λειτουργικότητας στο γόνατο. Πρόκειται για έναν τραυματισμό που μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας και επιπέδου δραστηριότητας – από επαγγελματίες αθλητές έως άτομα με πιο καθιστικό τρόπο ζωής.
Τι είναι ο μηνίσκος;
Κάθε γόνατο διαθέτει δύο μηνίσκους: τον έσω & τον έξω. Πρόκειται για ημισεληνοειδείς ινοχόνδρινους δίσκους που λειτουργούν ως φυσικά “μαξιλάρια” ανάμεσα στο μηριαίο και την κνήμη. Οι βασικές τους λειτουργίες είναι:
- Μετατροπή της επίπεδης επιφάνειας της κνήμης σε κοίλη, για καλύτερη εφαρμογή της άρθρωσης
- Σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος
- Απορρόφηση κραδασμών κατά την κίνηση και τη φόρτιση
Πώς προκαλείται η ρήξη;
Η ρήξη μηνίσκου μπορεί να συμβεί αιφνίδια, λόγω μιας απότομης, έντονης στροφής του γόνατος – συχνό φαινόμενο κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, Εναλλακτικά, μπορεί να είναι εκφυλιστική και να προκύψει σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, εξαιτίας φθοράς του χόνδρου, ιδιαίτερα σε άτομα μέσης ή μεγαλύτερης ηλικίας.
Τύποι ρήξεων & Σοβαρότητα
Οι ρήξεις του μηνίσκου διακρίνονται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με:
- Το σχήμα της ρήξης (επιμήκης, ακτινωτή, λοξή, flap, bucket handle)
- Το μέγεθος και τη θέση της στο μηνίσκο
- Τη συνύπαρξη άλλων βλαβών στο γόνατο (π.χ. χόνδρινη φθορά, ρήξη συνδέσμων)
Η σοβαρότητα της ρήξης καθορίζει τόσο την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση όσο και το χρονικό διάστημα αποκατάστασης.
Συμπτώματα
- Πόνος στο γόνατο, που εντοπίζεται συχνότερα στην έσω ή έξω πλευρά, ανάλογα με το σημείο της ρήξης
- Οίδημα (πρήξιμο) που εμφανίζεται είτε άμεσα, είτε μετά από μερικές ώρες
- Δυσκαμψία και δυσκολία στην πλήρη κάμψη ή έκταση του γόνατος
- Αίσθημα εμπλοκής ή «κλειδώματος» του γόνατος, που οφείλεται σε παρεμπόδιση της κίνησης από το ραγέν τμήμα του μηνίσκου
- Αστάθεια ή αίσθηση «αδυναμίας», κυρίως κατά τη βάδιση ή την προσπάθεια στήριξης στο τραυματισμένο σκέλος
- Σε χρόνιες περιπτώσεις, επαναλαμβανόμενο αίσθημα κόπωσης ή αστάθειας μετά από δραστηριότητα
Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι κρίσιμη για την αποφυγή μόνιμων βλαβών και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.
Διάγνωση και Θεραπεία
Η διάγνωση της ρήξης μηνίσκου γίνεται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης και αξιολόγησης των συμπτωμάτων. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθούν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία, για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της έκτασης του τραυματισμού.
Η θεραπεία για τη ρήξη μηνίσκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη θέση της ρήξης, καθώς και από την ηλικία, την υγεία και το επίπεδο δραστηριότητας του ατόμου.
Ορισμένες μέθοδοι θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ξεκούραση και πάγος: Η ξεκούραση του γόνατος και η εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.
- Φυσικοθεραπεία: Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στην ενδυνάμωση των μυών γύρω από την άρθρωση του γόνατος, στη βελτίωση της ευελιξίας και στη μείωση του πόνου.
- Φαρμακευτική αγωγή: Τα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου και στη μείωση του πρηξίματος.
- Ενέσιμη θεραπεία: Οι εγχύσεις Platelet Rich Plasma (PRP), μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση από τον πόνο.
- Αρθροσκόπηση μηνίσκου: Για σοβαρές ρήξεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ή την αφαίρεση του ραγέντος τμήματος του μηνίσκου. Οι χειρουργικές μέθοδοι αντιμετώπισης είναι:
- επιδιόρθωση– συρραφή της ρήξης του μηνίσκου (μηνισκοσυρραφή) με τεχνικές Outside-In, Inside-Out, All-Inside και συνδυασμό αυτών
- Αφαίρεση ραγέντος τμήματος του μηνίσκου (όσο το δυνατόν λιγότερο)
- συνδυασμός των δύο
- Αντικατάσταση μηνίσκου (μεταμόσχευση)
Ο χρόνος ανάρρωσης για μια ρήξη μηνίσκου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη μέθοδο θεραπείας που χρησιμοποιείται.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Στέργιος Ν. Λάλλος MD, MSc διαθέτει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση της ρήξης μηνίσκου και ενημερώνεται συνεχώς για τους πιο σύγχρονους τρόπους αντιμετώπισής του.
Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για να λάβετε εξατομικευμένη διάγνωση.